| 山行目的 | トレッキング | | 集合場所・時間 | 唐沢鉱泉に前泊 | 行動予定
（自由記述） | 8月12日（火） 8:00唐沢鉱泉 12:00西天狗 13:00東天狗 15:00根石岳山荘 泊
8月13日（水） 8:00根石岳山荘 9:00中山峠 11:00ニュウ 15:00稲子湯 16:12発 小海町営バスで小海駅へ | | 緊急時の対応・ルート | 8月12日 台風等悪天時は唐沢鉱泉に連泊し登山を断念。
8月13日 悪天時はニュウに行かず、中山峠から、しらびそ小屋を経由して稲子湯へ下山 | | 注意箇所・注意点 | 台風通過後なので、土砂崩れや泥道で足をすべらさないよう注意すること | | 食事 | 昼食は2日とも山小屋の弁当。
| | 計画書の提出先・場所 | 長野県警（電子メール提出） | | その他 | なし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
2 |
080-1170-9972,070-5547-8580 |
計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
2 |
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ビデオカメラ |
1 |
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