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| 山行目的 | トレッキング | | 集合場所・時間 | 広河原駐車場までマイカー、恵那山、大判山、鳥越峠、千両山の周回コース。 | 行動予定
（自由記述） | 5:00林道ゲート-5:30恵那山広河原ルート登山口-9:00恵那山-11:40大判山-12:20鳥越峠-13:10林道-15:00林道ゲート | | 緊急時の対応・ルート | 〜恵那山 ピストンで登山口へ
恵那山〜大判山 林道方向へルート変更
大判山〜 頑張る | | 食事 | 行動食 多め
朝飯は温かいものを | | その他 | 危険箇所はなし。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
１ |
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コンパス |
１ |
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保険証 |
１ |
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飲料 |
１ |
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ティッシュ |
１ |
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バンドエイド |
１ |
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タオル |
１ |
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携帯電話 |
１ |
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計画書 |
１ |
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雨具 |
１ |
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防寒着 |
１ |
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水筒 |
１ |
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時計 |
１ |
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非常食 |
１ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
１ |
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車 |
１ |
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