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| 集合場所・時間 | 07:00 公園センター | 行動予定
（自由記述） | 07:00 公園センター - 08:10 1147m地点 - 09:00 1140m地点 - 09:30 出雲峠 - 10:20 1224m地点 - 10:57 1035m地点（1泊）
※吾妻山キャンプ場泊
07:00 1035m地点 - 08:00 1234m地点 - 08:30 1002m地点 - 09:30 1035m地点 - 10:38 御陵 - 11:08 越原越 - 11:58 公園センター |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ザック, レインウェア, 地図, コンパス, 行動食, エマージェンシーキット, エマージェンシーシート, ホイッスル, ストーブ・コッヘル, ヘッドライト, シュラフ, シュラフマット, ご飯, 計画書, ファーストエイドキット, 時計, サングラス, ツェルト, カメラ |
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