| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 軍畑・９時 | 行動予定
（自由記述） | 8月2日９：００ 軍畑集合ー１６：００ 軍畑解散 | | 緊急時の対応・ルート | 高水三山を体調に合わせて回る | | 注意箇所・注意点 | 熱中症注意 | | 食事 | 軽食持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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