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| 山行目的 | 体力増強 | 行動予定
（自由記述） | 05:40 須走口五合目 - 06:05 標識 - 07:15 新六合目 - 07:35 2510m地点 - 07:55 本六合目 - 07:58 本六合目 - 08:33 小屋跡 - 09:18 七合目 - 10:08 本七合目 - 10:38 八合目（下江戸屋分岐） - 11:03 本八合目 - 11:53 九合目 - 12:28 久須志神社 - 12:30 下山道標識 - 12:35 大日岳 - 13:01 銀明水 - 13:06 駒ヶ岳 - 13:26 3765m地点 - 13:30 剣ヶ峰 - 13:33 3765m地点 - 14:03 3693m地点 - 14:23 金明水 - 14:38 久須志神社 - 14:40 下山道標識 - 15:10 本八合目 - 15:25 八合目（下江戸屋分岐） - 15:45 本七合目 - 16:10 七合目 - 16:40 2510m地点 - 17:05 砂払い五合目 - 17:20 標識 - 17:40 須走口五合目 | | 緊急時の対応・ルート | 七合目で天気、周辺の状況が悪化した場合は下山道へ向かう | | 計画書の提出先・場所 | 静岡県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, タオル, ストック, カメラ, ソフトシェル, レジャーシート |
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