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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | ロープウェイ乗り場 ９：００−千畳敷（登山開始）９：４０−浄土乗越１０：４０−宝剣山荘１１：００（昼食）−駒ヶ岳頂上１３：００−宝剣山荘−１４：００−千畳敷１５：３０ | | 緊急時の対応・ルート | 天候不良の場合は中止 | | 注意箇所・注意点 | 特になし | | 食事 | 昼食・・宝剣山荘
おやつは各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, 車, コンロ |
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