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| 集合場所・時間 | 8月31日
0：00 鍋平駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 8月31日
08:00 西穂高口
08:50 西穂山荘
09:20 西穂丸山
10:00 西穂独標
10:30 ピラミッドピーク
11:00 西穂高岳
11:20 西穂高岳
13:30 西穂山荘
14:00 西穂山荘
14:50 西穂高口 | | 緊急時の対応・ルート | 西穂山荘もしくは西穂高口いずれか近いほうに戻る | | 注意箇所・注意点 | 独標以降の岩場 | | 食事 | 行動食のみ | | 計画書の提出先・場所 | 西穂高口登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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バックパック |
1 |
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長袖シャツ |
1 |
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半袖シャツ |
1 |
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着替え |
1 |
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ズボン |
1 |
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ソックス |
1 |
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ブーツ |
1 |
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防寒着 |
1 |
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雨具 |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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ポリ袋 |
1 |
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ナイフ |
1 |
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水筒 |
1 |
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地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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時計 |
1 |
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筆記用具 |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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常備薬 |
1 |
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予備電池 |
1 |
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お金、財布 |
1 |
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トイレットペーパー |
1 |
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着替え |
1 |
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手袋 |
1 |
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サングラス |
1 |
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トレッキングポール |
1 |
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カメラ |
1 |
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バックパックカバー |
1 |
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タオル |
1 |
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ハイドレーション |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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マグカップ |
1 |
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フォーク・スプーン |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
コンロ |
1 |
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ガスカートリッジ |
1 |
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コッヘル |
1 |
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