| 山行目的 | 養成 | | 集合場所・時間 | 名古屋駅広小路口集合7:00 | 行動予定
（自由記述） | 名駅バスセンター−御在所−名駅バスセンター | | 緊急時の対応・ルート | 頂上付近ーロープウェイ | | 注意箇所・注意点 | 裏道は人が多い
キレットじゃ渋滞する可能性あり
武平峠 | | 食事 | ラーメン | | 計画書の提出先・場所 | 三重県警
滋賀県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ザック |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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鍋 |
1 |
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