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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 7:00 新宿集合⇒9:47茅野駅着⇒バスにて11:39麦草峠 | 行動予定
（自由記述） | 【1日目】
11:40 麦草峠出発
12:30 白駒池
14:30 中山
15:00 黒百合ヒュッテ
【2日目】
6:00 ヒュッテ出発
7:00 東天狗岳
8:00 西天狗岳
9:30 黒百合ヒュッテでランチ
11:00 下山開始
13:00 渋の湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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