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| 山行目的 | 散策 | | 集合場所・時間 | 西武池袋線『高麗駅』 7:30 | 行動予定
（自由記述） | 7:30高麗駅→巾着田→8:30日和田山→9:30物見山→10:45鎌北湖→12:00エビガ坂→12:20ユカデ13:30東吾野
エビガ坂→13:00一本杉峠14:00→顔振峠13:00→吾野駅15:00 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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