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| 山行目的 | リハビリトレーニング | | 集合場所・時間 | 奥多摩駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 奥多摩駅 - 10:52 鋸山 - 11:04 1033m地点 - 12:12 大岳山 - 12:28 白倉分岐 - 13:08 つづら岩 - 13:48 鶴脚山 - 14:12 馬頭刈山 - 14:44 582m地点 - 15:40 瀬音の湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, CW-Xショート, 短パン, ウインドブレーカー, ファイントラックノースリーブ, スマートウールのソックス, グローブ, サンバイザー, シューズ, ザック, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, ヘッドランプ, ハンドライト, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, 帰りに着る服一式 |
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