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| 山行目的 | 足慣らし | | 集合場所・時間 | 西丹沢自然教室発8：45バスに乗車予定。
準備を整える時間を計算して集合 | 行動予定
（自由記述） | 大瀧橋バス停─→畦ヶ丸─→西丹沢自然教室 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, グローブ, 雨具, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, サングラス, タオル | | 共同装備品 | ヘッドランプ, ガイド地図（ブック） |
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