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| 山行目的 | 北岳登頂 | | 集合場所・時間 | 芦安駐車場 5:00 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 広河原 - 07:27 白根御池小屋分岐 - 09:50 白根御池 - 12:35 小太郎尾根分岐 - 13:08 北岳肩ノ小屋 - 13:30 両俣小屋分岐 - 14:03 北岳 - 14:20 吊尾根分岐 - 15:04 北岳山荘（1泊）
05:00 北岳山荘 - 05:49 中白根山 - 06:55 間ノ岳 07:25 - 08:20 中白根山 - 08:53 北岳山荘 - 09:48 3023m地点 - 10:10 八本歯のコル - 11:27 大樺沢二俣 - 13:17 白根御池小屋分岐 - 13:39 広河原 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る | | 食事 | 山小屋にて |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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