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| 山行目的 | 秋の八ヶ岳を楽しむ | | 集合場所・時間 | 07:00 信州中野
09:00 みどり池入口- | 行動予定
（自由記述） | 09:00 みどり池入口 - 11:00 2047m地点 12:00 - 13:30 みどり池入口 | | 緊急時の対応・ルート | 急な天候の変化や体調不良の場合は来た道を戻る | | 注意箇所・注意点 | 10月の降水量が多いので泥濘に注意 | | 食事 | 朝食；自宅か移動する車の中で頂く
昼食；しらびそ小屋かみどり池
夕食；自宅 | | 計画書の提出先・場所 | 計画をヤマレコで作成、家族にプリントを渡し周知、山行開始時に登山ポストへ投函 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ | | 共同装備品 | コーヒーセット |
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