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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 08:00 三交湯ノ山 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 三交湯ノ山 - 08:10 387m地点 - 08:50 535m地点 - 09:00 一ノ谷山荘 - 11:00 1186m地点 - 11:10 山上公園 - 11:25 御在所岳 - 11:35 山上公園 - 11:45 1186m地点 - 12:05 国見峠 - 13:00 藤内小屋 - 13:30 蒼滝 - 13:45 387m地点 - 13:55 三交湯ノ山 | | 緊急時の対応・ルート | ピストン、下山ロープウェイ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ |
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