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| 山行目的 | 千尺高地北東斜面滑走 | | 集合場所・時間 | 豊羽鉱山 | 行動予定
（自由記述） | 元山登山口 08:00 → 10:15 千尺高地 → 11:37 元山登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 胡桃沢林道に合流 | | 注意箇所・注意点 | 沢への転落、雪崩 | | 食事 | 水 500ml
行動食 パン２つ
非常食 チョコレート1枚 | | その他 | 標高870m付近で沢を渡り、登りのルートに合流する予定。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | スマホ, ビーコン, ショベル, スノーソー, ツェルト, ココヘリ発信器 |
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