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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 7:50 大月駅集合
【参考】
6:29 町田駅発 → 7:48 大月駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 大月駅 - 08:35 むすび山 - 10:05 天神峠（尾曽後峠） - 10:40 馬頭観音 - 11:45 高川山 12:45 - 13:35 登山道入口 - 14:00 初狩駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, アルミシート, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, 無線機（JI1JOE 433.26MHz）, バーナー, イソブタンボンベ, チェーンスパイク |
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