| 山行目的 | トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 奥多摩駅起点-川乗山-鷹の巣駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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レインウエア |
1 |
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ツエルト/細引/カラビナ2 |
1 |
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1/25000図/ガイド地図 |
1 |
奥多摩 |
コンパス/笛/ナイフ |
1 |
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手帖/筆記具/文庫 |
1 |
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保険証/免許証 |
1 |
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水筒/予備 |
1 |
0.7/0.5 |
携帯電話/予備電池 |
1 |
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雨具/帽子/傘 |
1 |
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防寒着/手袋 |
1 |
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カメラ/予備電源 |
1 |
E-410/14-42Zoom |
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時計 |
1 |
プロトレック |
非常食 |
1 |
OPT/CHEESE/飴/嗜好品 |
非常装備 |
1 |
固形燃料/蝋燭他 |
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