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| 山行目的 | 雪山堪能 | | 集合場所・時間 | ■新宿
↓ 07:00〜09:07
↓ ＪＲ特急あずさ1号 松本行
↓ 9番線発
■茅野
■美濃戸口 10:00 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 美濃戸口 - 11:00 美濃戸山荘 11:10 - 11:58 堰提広場 12:08 - 13:18 赤岳鉱泉（1泊）
06:00 赤岳鉱泉 - 07:50 2649m地点 - 08:10 硫黄岳 - 08:25 2649m地点 08:35 - 09:55 赤岳鉱泉 10:25 - 11:25 堰提広場 - 11:53 美濃戸山荘 - 12:43 美濃戸口 | | 緊急時の対応・ルート | 天候悪化したら、赤岳鉱泉止まり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ゴーグル, つまみ, ウイスキー, 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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