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| 山行目的 | リトライ山行 | | 集合場所・時間 | 03:00 いつものところ | 行動予定
（自由記述） | 二居 08:00 → 08:20二居峠入口 → 09:03二居峠 → 11:03送電線下 → 13:03東谷山 → 17:03日白山 (1泊)
日白山 08:00 → 平標山→松手山→二居 | | 食事 | 【よ】
鍋
ナマラー
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 冬季幕営道具, ラッセル道具, スノーシュー, スコップ, 冬季基本装備, ゴーグル, ピッケル, アイゼン, ストック | | 共同装備品 | 【M】ガス, ガスヘッド, 新聞, お玉, ブス板, ツエルト, <BR>, 【S】テント, MSR一式, 水つくりセット, ランタン, なべ大中小, たわし |
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